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五十七、脉浮数者,可发汗,宜麻黄汤。

时间:2021-05-11 14:33 点击:102

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出自:伤寒论

作者:张仲景

选自章节:太阳病中篇

原文:

脉浮数者,可发汗,宜麻黄汤。

倪海厦摘要:

已经发汗了,就不会开麻黄汤。一定是脉浮数,发烧温度比较高,无汗,怕恶寒,冷比较严重。桂枝汤有汗,麻黄汤无汗。

名家论述:

1、太阳病中篇:第五十七条《伤寒论教程》(倪海厦)

发汗,有它必要的条件,如果说病人已经在发汗了,不会开麻黄汤的,因为病人的表已经开了,病人的症状除了脉浮数以外,一定兼有恶寒和无汗,所以麻黄汤和桂技汤最简单的区分就是一个无汗,一个有汗。麻黄汤证一般发烧温度比较高,无汗,怕冷比较严重。

2、太阳病中篇:第五十七条《伤寒论摘要》(胡希恕)

这跟上面的一样,只是脉浮而数,桂枝汤也脉浮而数啊,那么如果自汗的话,要用桂枝汤,无汗的要用麻黄汤,这和上面是一样的。而且表实证不光是无汗,头疼啊,腰疼啊,骨节疼啊,这都是麻黄汤证,这是必有的,同时这个人恶寒。那么这两条呢,它是同桂枝汤的一个划分,那么就是以有汗无汗来说,但它这个含在里没有明说,他这个书全是这样的,头前讲过了,在这里就简略了,但是读书的人呢,到这个地方就不能止于句下,脉浮的就用麻黄汤,浮数的也用麻黄汤,就都错了,不是这个事啊,因为他前头说了,所以在这里简约言之。

3、太阳病中篇:第五十七条《伤寒金匮发微》(曹颖甫)

此节为里气不虛者言之,故一见「无汗,身疼痛」之证,无论脉浮及脉浮数者,皆可用麻黄汤以发之。与下后「身重,心悸,脉浮数而尺中微」,及未经误下而「尺中迟」者,固自不同也。

4、脉浮者,病在表,可发汗,麻黄汤《伤寒来苏集》(柯琴)

脉浮者,病在表,可发汗,麻黄汤。脉浮而数者,可发汗,宜麻黄汤。

前条论症,此条论脉。言浮而不言迟弱者,是浮而有力也。然必审其热在表,乃可用。若浮而大,有热属脏者,当攻之,不令发汗矣。若浮数而痛偏一处者,身虽疼,不可发汗。

数者,急也,即紧也。紧则为寒,指受寒而言;数则为热,指发热而言。辞虽异而意则同。故脉浮紧者,即是麻黄汤证。

5、太阳病中篇:第五十七条《伤寒论讲义》(刘渡舟)

指出凡太阳表实证,非尺脉微、尺脉迟者,可以考虑用麻黄汤发汗。

浮脉主表,数有紧之意。从“可发汗,宜麻黄汤”看,其证当属太阳伤寒表实,应发汗以解表,用麻黄汤。但是,必须是脉阴阳俱紧才能用。如果尺脉微或尺脉迟,则当禁用汗法。因此,这里说脉浮或脉浮而数,意在言外,就是尺脉不微不迟,才“宜麻黄汤”,而不禁之。

相关方剂:

麻黄汤


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